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今年以來，阜陽市醫(yī)保部門持續(xù)探索提升服務(wù)效能和優(yōu)化服務(wù)方式的新方法，以數(shù)智賦能為手段，創(chuàng)新醫(yī)保服務(wù)措施，從高效辦好每一件小事入手，集成關(guān)聯(lián)事項、精簡辦事流程、創(chuàng)新管理手段，用“好辦事”的便利和“辦成事”的效率換來群眾和企業(yè)幸福感提升。

優(yōu)化醫(yī)保碼應(yīng)用環(huán)境順民心。依托國家醫(yī)療保障信息平臺，以數(shù)據(jù)接口方式對接聯(lián)通本領(lǐng)域醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)，完善醫(yī)保碼就醫(yī)購藥應(yīng)用環(huán)境，支持參保群眾使用醫(yī)保碼在醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥和跨省異地就醫(yī)購藥。豐富更多應(yīng)用場景，在各級醫(yī)療機構(gòu)開通醫(yī)保碼辦理掛號就診、住院登記、繳費結(jié)算、購藥取藥、查詢打印等就醫(yī)全流程服務(wù)，并拓展醫(yī)保移動支付功能，實現(xiàn)就醫(yī)購藥全流程“掌上辦”。截至目前，阜陽市激活醫(yī)保碼785.36萬人，2024年以來阜陽參保群眾持醫(yī)保碼就醫(yī)1236.32萬人次。

優(yōu)化線上經(jīng)辦流程合民意。強化信息化支撐，在皖事通APP、“阜陽醫(yī)療保障”微信公眾號等平臺上線“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”模塊，并開通省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)共濟使用功能。深化醫(yī)保公共服務(wù)平臺應(yīng)用，目前包括產(chǎn)前檢查費支付、慢性病種認定、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等22個醫(yī)保領(lǐng)域政務(wù)服務(wù)事項實現(xiàn)全程“網(wǎng)辦”。聯(lián)合本地電視臺制作門診共濟、靈活就業(yè)參保等宣傳短視頻，累計播放量50余萬次。

優(yōu)化醫(yī)療救助申報紓民困。緊扣醫(yī)保制度普惠性保障功能，增強對困難人群基礎(chǔ)性、兜底性保障。聯(lián)合民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門建立困難群眾數(shù)據(jù)歸集平臺，明確部門職責(zé)，對符合條件的醫(yī)療救助對象，基本醫(yī)保參保財政補助和醫(yī)療救助資助實現(xiàn)“免申即享”。截至目前，全市特困人口參保人數(shù)4.58萬人，低保對象參保人數(shù)28.22萬人，防止返貧監(jiān)測人口參保人數(shù)7.59萬人。

優(yōu)化醫(yī)保協(xié)議服務(wù)惠企業(yè)。對涉及定點醫(yī)藥機構(gòu)的經(jīng)辦服務(wù)事項通過數(shù)字化手段簡化辦理程序，整合醫(yī)保資格申請、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議簽訂、每月費用結(jié)算等5個事項，創(chuàng)新實現(xiàn)定點醫(yī)藥機構(gòu)從“醫(yī)保資格網(wǎng)申”“醫(yī)保協(xié)議網(wǎng)簽”到“醫(yī)保費用網(wǎng)結(jié)”的全流程線上辦理、電子化歸檔，全面開啟定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)?！熬W(wǎng)管”式服務(wù)，改變過去定點醫(yī)藥機構(gòu)與醫(yī)保部門逐個面對面簽約、結(jié)算的復(fù)雜流程。這一模式既是優(yōu)化營商環(huán)境的再提速，也是醫(yī)保綜合管理能力的大提升。2024年阜陽市1768家定點醫(yī)藥機構(gòu)全部實現(xiàn)協(xié)議網(wǎng)簽，通過兩定機構(gòu)月結(jié)平臺累計向定點醫(yī)藥機構(gòu)線上撥付醫(yī)保費用 3.27億元。