潁州區(qū)細(xì)化工作舉措 促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)能力提升 |
2022-11-14 10:38:09 稿件來源:潁州區(qū)人民政府 |
潁州區(qū)堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,積極踐行“一改兩為五做到”要求,細(xì)化工作舉措,增強(qiáng)服務(wù)意識,健全經(jīng)辦管理服務(wù)體系,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。 一是服務(wù)事項(xiàng)規(guī)范化。為有效提高管理精細(xì)化程度,規(guī)范服務(wù)事項(xiàng)內(nèi)容,加強(qiáng)內(nèi)部控制管理,認(rèn)真梳理醫(yī)保服務(wù)全流程事項(xiàng),規(guī)范制定參保登記、費(fèi)用報(bào)銷等12項(xiàng)服務(wù)事項(xiàng),形成《潁州區(qū)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單及辦事指南》,制定首問責(zé)任制度、一次性告知制度等14項(xiàng)《潁州區(qū)醫(yī)保中心服務(wù)管理制度》。 二是服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)便民化。積極推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉到基層,在全區(qū)14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心配備醫(yī)療保障經(jīng)辦工作人員,組織開展經(jīng)辦人員政策培訓(xùn),落實(shí)業(yè)務(wù)指導(dǎo),將高頻事項(xiàng),下沉到基層。定期開展醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)評價(jià),并納入年度目標(biāo)綜合考核。7月份以來各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心已辦理醫(yī)保相關(guān)事項(xiàng)3000余人次。重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)站建設(shè),通過規(guī)范硬件設(shè)施、配備專職人員、統(tǒng)一政策培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)全區(qū)12家二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站全覆蓋。目前,通過醫(yī)保服務(wù)站累計(jì)受理門診慢特病鑒定申請21份、醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷99份、日均接受政策咨詢300人次。 三是業(yè)務(wù)辦理自助化。開發(fā)醫(yī)保自助服務(wù)機(jī),逐步完善自助服務(wù)功能。高頻事項(xiàng)實(shí)行自助上傳、線上受理、線上審核,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)就近辦、自助辦。目前,在全區(qū)范圍內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置投放醫(yī)保自助服務(wù)機(jī)20臺,累計(jì)通過醫(yī)保自助機(jī)受理零星報(bào)銷1580份、慢性病鑒定申請619份。 四是就診服務(wù)便捷化。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!惫ぷ鏖_展,以信息化建設(shè)推進(jìn)就診服務(wù)便捷化,通過支付寶生活號、皖事通、國家醫(yī)保服務(wù)平臺等,實(shí)現(xiàn)參保登記、信息查詢、信息變更、異地就醫(yī)備案等實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦理,2022年1-10月份,2003人次通過網(wǎng)上申請異地就醫(yī)備案完成直接結(jié)算。阜陽市婦女兒童醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“刷臉辦”,全區(qū)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%支持醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證掃碼結(jié)算。就醫(yī)購藥全流程業(yè)務(wù)從“卡結(jié)算”“碼結(jié)算”到“刷臉結(jié)算”,從“柜臺辦”“掌上辦”到“刷臉辦”的轉(zhuǎn)變。 五是政策宣傳人性化。把切實(shí)提高宣傳成效作為政策宣傳工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),全面排查日常來電、來訪高頻咨詢事項(xiàng),針對群眾需要了解的重點(diǎn)醫(yī)保政策,找準(zhǔn)醫(yī)保政策宣傳盲點(diǎn),梳理15條居民醫(yī)療保險(xiǎn)常見問題,編排印制《潁州區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)常見問題答疑》宣傳彩頁18萬份、宣傳折頁3萬份。結(jié)合2023年醫(yī)保征繳政策,詳細(xì)解讀2023年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)流程、家庭共濟(jì)賬戶綁定操作流程、家庭共濟(jì)賬戶解綁操作流程,共計(jì)印制《致全區(qū)城鄉(xiāng)居民的一封信》18萬份。 |