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潁東區(qū)醫(yī)保局加強(qiáng)醫(yī)保信用監(jiān)管推進(jìn)信用體系建設(shè)
2022-05-11 10:15:23   稿件來(lái)源:信用阜陽(yáng)

為增強(qiáng)醫(yī)保誠(chéng)信意識(shí),提升監(jiān)管效能,全力推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè),切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為、醫(yī)保醫(yī)(藥)師執(zhí)業(yè)行為及參保人員就醫(yī)購(gòu)藥行為,營(yíng)造誠(chéng)信守法光榮、失信違法可恥的社會(huì)氛圍。潁東區(qū)醫(yī)保局按照市局文件精神,開展醫(yī)?;鹦庞帽O(jiān)管工作。

一、強(qiáng)化制度建設(shè)。先后印發(fā)了《潁東區(qū)醫(yī)療保障局政府信息主動(dòng)公開制度》《潁東區(qū)醫(yī)?;鸨O(jiān)管信息報(bào)告制度》《潁東區(qū)醫(yī)保局重大案情審理議事制度》《潁東區(qū)醫(yī)保局重大案情公示通報(bào)制度》,先后轉(zhuǎn)發(fā)了《阜陽(yáng)市醫(yī)療保障信用管理(暫行)辦法》《阜陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員“黑名單”制度(試行)》,建立健全醫(yī)保信用領(lǐng)域各項(xiàng)制度,確保醫(yī)?;鹦庞皿w系建設(shè)工作有章可循、有規(guī)可依。

二、狠抓工作落實(shí)。2022年與全區(qū)19家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2家藥店及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了《維護(hù)醫(yī)保基金安全承諾書》《基金監(jiān)管信用承諾書》,將醫(yī)保信用主體的信用記錄作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦事項(xiàng)中的一個(gè)重要考核依據(jù),并對(duì)有不良信用記錄的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師,在總體評(píng)分中予以信用減分,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師起到了很大的警示作用,為醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

三、加大失信行為的打擊力度。一方面,針對(duì)欺詐騙保等領(lǐng)域失信問題,區(qū)醫(yī)保局始終秉持“零容忍”態(tài)度,嚴(yán)厲打擊各種醫(yī)保違規(guī)行為。另一方面,不斷加強(qiáng)基金監(jiān)管信用體系建設(shè)工作的宣傳,積極營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍,努力構(gòu)建不敢失信、不能失信、不愿失信的社會(huì)環(huán)境。